МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
  Н А К А З
  29.12.2003  N 620

Додаток 15
  до Методичних рекомендацій
  щодо організації надання
  стаціонарної
  акушерсько-гінекологічної
  та неонатологічної допомоги

ПЕРЕЛІК
  ускладнень пологів та післяпологово періоду,
  що потребують продовження післяпологової
  відпустки до 70 днів
  1. Багатоплідні пологи.
  2. Передчасні  пологи,  якщо  породілля  виписана  з  живою дитиною.
  3. Прееклампсія тяжкого ступеня або еклампсія.
  4. Пологи, що супроводжувались оперативними втручаннями:
  - кесаревим розтином або лапаротомією за  іншими  показаннями (гіпотонія, розрив матки, тощо);
  - екстракцією плода за тазовий кінець;
  - накладанням акушерських щипців;
  - витягненням плоду за допомогою вакуум-екстрактора;
  - плодоруйнівними операціями;
  - ручним відділенням та виділенням посліду;
  - ручним або інструментальним обстеженням порожнини матки.
  5. Крововтрата під час пологів або в післяпологовому періоді, що обумовлює необхідність переливання  крові  або  її  препаратів, кровозамінників,  або  яка  спричинює  вторинну  анемію  (вміст гемоглобіну 80 г/л і нижче).
  6. Розрив  шийки  матки  III  ступеня,  розрив  промежини III ступеня, розходження лобкового зчленування (симфізу).
  7. Ускладнення післяпологового періоду:
  - тяжка форма ендоміометриту;
  - флебіт або тромбофлебіт;
  - параметрит;
  - перитоніт;
  - інфекція акушерської або хірургічної рани;
  - гнійний мастит;
  - інші форми гнійно-запальних ускладнень;
  - анемія (у разі зменшення вмісту  гемоглобіну  до  80 г/л та нижче).
  8. Пологи у жінок з екстрагенітальною патологією,  що виникла вперше  або  існувала раніше та супроводжується порушенням функції органів  чи  систем  (серцева,  дихальна,  ниркова,  печінкова, надниркова та інші види недостатності,  гіпотиреоз, тиреотоксикоз, тощо), активацією або загостренням патологічного процесу;
     - захворювання  серця та судин (всі форми багатоклапанних вад серця,  стеноз мітрального отвору та всі вроджені вади,  незалежно від  ступеня  порушення  гемодинамики,  недостатність  мітрального клапану при явищах декомпенсації, наявність активного ревматичного процесу  під  час  вагітності  і  пологів,  стан після операції на серці,  стійкі форми гіпертонічної хвороби,  стійкий  гіпотонічний синдром під час вагітності і пологів).